台南市土城高中

學生平安保險準備資料及說明

一、「醫療保險金」理賠項目主要分兩大項：

       (1)傷害門診：所有就醫紀錄收據可累計，最高給付金額以5000元為限。

      (2)疾病住院：每次住院最高給付金額以5萬元為限。【病房費部分每日以1000元為限】

 二、「理賠申請前」注意事項：

    (1)不給付除外責任費用 (如：掛號費、疾病門診、診斷書費、傷患運送、病房陪護或指定醫師等)，扣除上述費用後金額500元以上才理賠。【但低收入戶及中低收入戶不在此限】

    (2)建議可於整個治療療程結束後再申請送件。

    (3)理賠申請時效：自得為請求之日(即事故日)起兩年。

    (4)其他理賠權益資訊請上國泰人壽學保網站查詢。

三、「申請學保時」需準備繳交的文件 ：

      (1)申請書 - 請至健康中心領取學保申請書。

       ☆事故原因 ：請照診斷書上填寫。

       ☆簽名欄 ：學生及家長均須以原子筆親簽 ；若家長(監護人)是共同監護則二位法定代理人都要簽名，均須以原子筆親簽。 

       (2)存摺影本 - 匯入帳戶之影本。

        依下表保險金匯入帳戶方式提供相關附件
       ☆保險金領取方式：匯入帳戶分下列三種

    (3)戶口名簿或戶籍謄本或撫養證明 - 新式戶口名簿(不能省閱記事)之影本。

    (4)診斷書 - 正本，若同一傷病同時看2家醫院時，須檢附2家診斷證明書。

    (5)收據 - 用正本或加蓋醫院章(關防)之影本。

 ★ 送件繳交前請再次確認以上5樣文件資料是否均備妥